Astăzi continuăm să vorbim despre naștere și să vă împărtășesc experiența nașterii mele la o clinică privată. De data aceasta în ceea ce privește decontarea nașterii la o astfel de clinică. Probabil multe femei însărcinate cu primul copil nu au auzit de posibilitatea ca statul să deconteze o parte din cheltuielile cu nașterea la o clinică privată. Așa eram și eu până când cineva a împărtășit această informație cu mine și cât de bine mi-a prins, mai ales că suma decontată nu a fost una de neglijat. Care au fost condițiile, despre ce decontări este vorba și ce sume aflați în continuare din acest articol.
Mai întâi aș vrea să clarific faptul că nu știu dacă ce vă voi povesti aici se aplică la toate clinicile private din țară, eu doar vă împărtășesc experiența mea, la clinica unde eu am născut. Acestea se aplică 100% acolo. În cazul în care cunoașteți pe cineva care dorește să nască la o clinică privată poate cere detalii suplimentare clinicii respective pe baza acestor informații.
1. VOUCHERE MATERNA – Acestea reprezintă un beneficiu pentru orice gravidă cu vârsta peste 18 ani, cu domiciliul stabil sau viză de reședință în București de cel puțin 6 luni la data depunerii cererii, având peste 10 săptămâni de sarcină și lipsa datoriilor la bugetul local. Aceste vouchere se oferă la cerere, pe baza depunerii unui dosar, suma totală fiind de 2000 Lei, oferindu-se în 2 tranșe, indiferent de tipul de sarcină (unică sau gemelară).
Dosarele se depun la DGASMB sau online. Mai multe informații din punct de vedere legislativ, acte necesare și condiții de acordare puteți afla accesând site-ul DGASMB aici. De asemenea, acolo sunt disponibile si listele unităților medicale afiliate la acest program, precum și date de contact ale instituției.
Eu nu am aplicat pentru aceste vouchere deoarece domiciliul meu nu era pe București la momentul respectiv și nu m-am putut încadra, dar știu persoane care au aplicat pentru acestea și trebuia să vă povestesc despre ele. Desigur, acestea sunt cu aplicabilitate doar în București, dar fiecare oraș în parte poate oferi beneficii diferite femeilor însărcinate sau nou născuților.
2. VALORI DECONTATE DE STAT PENTRU SPITALIZAREA ÎN INSTITUȚII MEDICALE PRIVATE – aici vă pot spune din experiența proprie cum stă treaba deoarece am beneficiat de această decontare. În primul rând aceasta se acordă din Fondul Național Unic al Asigurărilor Sociale de Sănătate (FNUASS), iar criteriile de acordare sunt foarte simple. În primul rând trebuie să arăți dovada că ești asigurat, fie card de sănătate sau adeverință de la locul de muncă.
În cazul meu, la internare am lăsat la recepție cardul de sănătate pe care l-am luat la externare împreună cu facturile și decontul de cheltuieli detaliat cu toate costurile de pe toată perioada spitalizării. A doua condiție e ca medicul curant din cadrul clinicii care va asista la naștere să aibă contract cu CNAS.
Aceste condiții fiind îndeplinite, în funcție de felul cum decurge nașterea se calculează această sumă suportată din FNUASS pentru serviciile medicale ce urmează să fie acordate pacientului, rezultată din înmulțirea valorii relative a cazului cu tariful pe caz ponderat propriu spitalului. Puțin cam complicat, dar toate aceste calcule au fost făcute de către spital și detaliate pe o anexă. Din ce am mai căutat eu informații despre această decontare, sumele acordate sunt între 1400 și 3400 lei pentru o naștere.
În ceea ce mă privește, m-am încadrat în cazul de naștere prin cezariană fără complicații catastrofale sau severe și s-a calculat suma de 2323 lei fără TVA. Nu uitați că în cazul serviciilor medicale nu se aplică TVA. Pe lângă tipul de naștere, am mai primit decontare și pentru faptul că am născut un bebeluș macrosom cu o greutate mai mare de 2499 g fără probleme în suma de 1078 lei, deci un total de 3401 lei, o sumă deloc de neglijat. La final, această decontare s-a scăzut din totalul costurilor cu nașterea, cazarea precum și alte cheltuieli suplimentare necesare pe durata spitalizării.
De asemenea, țin să precizez că aceste decontări despre care am vorbit aici nu se oferă doar pentru nașteri, ci și pentru orice intervenție pe care dorești să o faci la o clinică privată. Condițiile sunt aceleași: să fii asigurat, iar medicul curant să aibă contract cu CNAS. Cere mai multe detalii clinicii respective înainte de orice intervenție.
Ți-a fost util acest articol? Dă-l mai departe să ajungă la cât mai multe persoane. Ce decontări sau beneficii la naștere se oferă în orașul tău? Scrie în comentarii.
Click aici pentru articolul anterior.
